【每周一药】是我院以介绍临床常用中药相关知识为主题的中医药科普栏目。其介绍范围来自《中国药典》、《浙江省中药炮制规范》等。中药的认识和应用，在中国已有数千年的历史，它是我国人民认识大自然以及和疾病做斗争过程中总结的智慧结晶，数千年来，它对保障国人的健康和中华民族的繁衍昌盛发挥了巨大的作用。本栏目介绍的内容只作为科普宣传，不作为患者自己用药的依据。

黄芪，为大家熟知的温补之品，因其具有较强的补气之力，又善益卫固表，升阳举陷，在生活当中，也被大家熟知熟用。黄芪味甘，性微温，但并非所以气虚症状者都适用，用之得当，是为利；用之不当，是为害。在家庭备用之时，应对黄芪多做些了解。

【别名】绵芪

【来源】本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. var. mongholicus (Bge.) Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch. )Bge.的干燥根。主产内蒙古、山西。春 、秋二季采挖，除去须根和根头，干燥。或趁未完全干燥时切片，干燥。

【性状】本品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，长30〜90cm，直径1〜3.5cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理和裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

【性味与归经】甘 ，微温。归肺、脾经。

【功能与主治】补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。

【应用与配伍】

1.用于脾肺气虚，中气下陷之症。若气虚甚者，配人参、白术以增强补气效力；若脾虚症见食少便溏，除配以人参、白术外，还常加茯苓、炒扁豆、薏苡仁以健脾止泻；若肺虚咳喘气短，痰多稀白者，多与党参、茯苓、紫菀、陈皮同用，以补肺气，止咳化痰。若气不摄血而致吐血，便血，崩漏者，常与人参、当归、龙眼肉等同用，以益气摄血。

2.用于卫气虚而致自汗。气虚阳弱而致虚汗不止者，可与附子同用，以温阳固表止汗；阴虚盗汗者，需与生地、黄精等滋阴降火药同用。

3.用于水肿。若脾虚失运，水湿停聚而致的肢体面目浮肿，小便不利，多与防己、白术等同用。

4.用于气血不足之疮痈。若脓成日久不溃，则与当归、川芎、穿山甲、皂角刺等配用，以托毒排脓；若疮痈溃后，久不收口者，则与当归、人参、肉桂、熟地黄、白术等配用，以益气养血，托毒生肌收口；若治小儿痘疮，气虚塌陷，可与人参、肉桂、炙甘草同用，以益气托毒透疹。

黄芪配柴胡、升麻：黄芪甘温益气升阳，柴胡、升麻兼有升提阳气之功。三药相合，功有补中益气、升阳举陷，为中气下陷诸证所常用。

【用法与用量】内服：煎汤，10-15g，大剂量可用至30-60g；或入丸、散、膏剂。

【使用注意】本品甘温升补止汗，易于助火敛邪，故表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，阴虚阳亢，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，均须禁服。

【贮藏】置通风干燥处，防潮，防蛀。

参考文献：

《浙江省炮制规范》2015年版

《中华本草》

                                           供稿：乐清市中医院中药房宣传组