呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病，也是儿科门诊比例最大的病种。按照解剖部位来分，呼吸道感染可分为上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。
上呼吸道包括了鼻、咽部和喉部。
感染的发展多数按照由浅及深的规律，一般先是感染鼻咽喉，如果没有控制好，就会发展到支气管，再没有控制好，就会发展到肺泡
鼻、咽、喉  ——————   支气管  ——————    肺泡
在这里有几个常见的名词需要解释一下。
      感冒：老百姓通常所说的感冒是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的一组综合症群，其实在医学上是没有“感冒”这样一个术语的。“感冒”只是一个通俗的说法。我对照了一下，我认为，感冒实际就是“上呼吸道感染”，尤其以急性鼻炎（流涕和喷嚏）为主要症状。
      咽喉发炎：这也是一种通俗的说法，医学上也没有这样的术语的。儿科医生看病是必看咽喉的，如果他看到咽喉部红肿，说明咽喉有炎症，有些医生就会很通俗的说咽喉发炎了。其实，咽喉只是上呼吸道的一个部分，就象冰山露出水面的一角，看不到的部分，也是一样有炎症的。所以咽喉炎实际也是上呼吸道感染。
上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
上呼吸道感染的主要症状是：发烧、流涕、喷嚏、咳嗽。
其中发烧是最多见的症状，往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊，作为医生，我首先考虑呼吸道感染，因为最常见。
所以，今天的重要内容就是发烧。
发烧是一种症状，引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染，还有一些不常见的原因，作为家长，不需要全部知道。
呼吸道感染的常见感染源有哪些？
病毒和细菌，这两种是最常见的，当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来，支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见，支原体和衣原体也越来越受到重视，。
真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例，很少见。
作为家长，要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体：病毒和细菌。
医生接诊了一个发烧的患儿，或者你的宝宝发烧了，那么作为医生和家长，首先要分清楚，这个孩子感染的病原体是什么？
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染？
因为这关系到用什么药来控制感染。
关系到用抗病毒药还是用抗菌素。
只有分清感染的因素，才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规
如果宝宝的白细胞升高，而且中性粒细胞比例高，说明是细菌感染
细菌感染就要用抗菌素，例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等
如果白细胞不高（降低），淋巴细胞升高，说明是病毒感染。
病毒感染就要用抗病毒的药物，例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。
有时细菌和病毒是混合一起感染的，这样血常规就没有办法分辨清楚了。
这种情况只有靠医生的经验判断了。
一般情况下，如果宝宝发烧超过2天，或者并发咳嗽，通常认为有混合感染，这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。
孩子一发烧，家长就最紧张了。
发烧多数是反复发作的，因此，家庭护理显得相当重要。
宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5 oC，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法：
      1．多喝温开水、青菜水和水果汁。
给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
      2．温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34 oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
      3．温水浴：水温约比病儿体温低3～4oC，每次5～10分钟。
很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
      4．低温室法：将病儿置于室温约为24oC的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
      5．退热贴：退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
      6．冰敷：这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
      7．酒精擦浴：婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5 oC，此时就要选用药物退烧。
冰敷、酒精擦拭已经被屏弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的发育，很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药都是最好的降温法。
传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻，还有各式各样的退热栓，这些已经基本被淘汰。特别在广东，以上传统退烧药在没有医生指导下使用，是非常危险的，往往造成非常严重的后果，甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗？
蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”，是一种家族遗传病，在广东人中间很常见。一般情况下，蚕豆病的孩子跟正常人没有分别，但如果进食蚕豆，或使用阿司匹林，安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素，会引起全身血红细胞溶解，这是一种儿科常见的急症，可以造成很严重的后果，死亡率很高。祖籍是广东的人中，蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心，要选用安全高效的退烧药。
所以在给宝宝使用退烧药之前，一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。
你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗？
如果不知道，赶紧查一查。
高效安全的退烧药有
美林（布洛分）混悬液，每瓶100毫升
美林（布洛分）混悬滴剂，每瓶15毫升
泰诺林口服溶液，每瓶100毫升
泰诺林混悬滴剂，每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好，退烧过程比较温和，口服美林后20分钟开始起效，一小时达到高峰，退烧作用持续4小时，而且橙汁味，口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子，都是安全的，不会引起溶血，可以放心使用。是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法，只要给宝宝多喝点水，少穿衣服，用温水给宝宝抹身，宝宝的体温很快就会降下来。
记住，每个有孩子的家庭都应备有退烧药，美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味，口感很好，小孩喜欢喝，家长应将药放在孩子拿不到的地方，以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。
尤其是100毫升装的美林混悬液，效果很好，而且非常安全，完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤，每次吃4毫升，4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样，可以按照说明书的量服用，都很安全。
还有一些中药的退烧药，例如羚羊角，退烧作用缓和，如果高烧，可能效果不是很快，可以配合使用。
还有保婴丹，退烧效果也是比较缓和，但是，如果在高烧的情况下，配合使用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。所以，宝宝高烧时，最好配合保婴丹一起使用。
小儿感冒时怎样合理用药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：
(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：
①体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。
②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
③传统的退热药副作用大，无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬，有退热效果好，副作用小的优点。正常剂量下副作用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。
④可酌情采用物理、药物降温。
(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：
①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药，既可减轻症状，又含有抗病毒成分——金刚烷胺，可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用，按说明书服用。
②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
③新博林颗粒：新型的抗病毒口服药。按说明书服用
④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：
①剂量不宜过大，服用时间不应太久。
②多喝温开水，促进药物的吸收与排泄。
③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用，一般在感冒的第一天开始，连续足量使用3天后，无论效果如何，都应该停药，这样效果最好，副作用最小。
如何预防感冒
感冒是一种由病原体（主要是病毒或细菌）侵犯上呼吸道引起的、具有很强传染性的疾病。4-6个月婴儿体内从妈妈那里获得的免疫力差不多消耗尽，自身产生的免疫力尚未成熟，不足以抵御病原体的侵袭，正所谓青黄不接，所以容易患感冒。从流行病学的角度分析，传染源、传播途径和易感者是流行病的三大因素。那么，要控制流行病就必需控制好这三大因素。预防感冒也要从这三个因素入手。
一.隔离传染源
      流行病学中的传染源是指携带病原体的个体如病人，猫、狗等宠物身上携带有人兽共患的病原体，它们也是重要的传染源。及早发现、治疗、隔离病人是控制流行病的根本措施之一。具体做法有：
（1）避免同病人接触：如家中有人感冒，应尽量避免与宝宝亲密接触，例如亲吻等；如果乳母患感冒，同宝宝接触时应带口罩；外出不要接触有病的小孩；不要让患感冒的成人抱；家长外出回来，要换上干净的衣服，洗脸洗手后才能与宝宝接触。任何人任何时候接触宝宝都要洗干净双手。
（2）家中不要养宠物，外出不要接触宠物，因为宠物身上往往带有些不知名的病毒或细菌，会引起怪病。
（3）流感流行期间不要带宝宝到公共场所如游乐园、商场等，任何时候都不要带小孩到菜市场，因为菜市场是最脏人最多，而且那里的鸡鸭和各种禽类是最危险的传染源，别忘了禽流感时掩埋了多少鸡。
二.截断传播途径
      感冒病原体是通过空气传播的。有效消毒室内空气，减低空气中病原体（以病毒为主）的浓度，就可以大大减少患感冒的机会。宝宝的卧室、活动的场所每天至少通风2~3次，每次15~20分钟。流感季节用紫外线灯消毒空气，每天两次，每次半小时，可有效预防感冒。用湿布拖地和抹桌椅，以免灰尘飞扬。咳嗽或喷嚏时用纸巾紧紧捂住口鼻，将痰液吐在纸巾上，包好后直接扔进厕所。
三.保护易感者
      易感者就是指您的宝宝。流感疫苗有一定的保护作用，但每次流感的病毒类型不同，因此流感疫苗的保护作用并不长久。根本措施是增强体质，才能预防疾病。坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼、增加室外活动的时间、适当使用免疫增强剂如牛初乳、脾转移因子等。
如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥（抽搐）
上呼吸道感染是常见的疾病，一般情况下是不会有后遗症的，甚至有人说偶尔发一次烧，对宝宝的身体有好处。
但是，如果高热引起惊厥，那就会严重影响宝宝的大脑发育。如果惊厥反复发作，会引起智力发育迟缓和精神病。所以，宝宝发烧是一定要注意预防惊厥，特别是有惊厥发作史的宝宝。
应该从一下几个方面来预防高热惊厥。
      1.适时、合理使用退烧药
没有惊厥发作史的，体温超过38.5，就使用口服退烧药，常用的有美林和泰诺林
有惊厥发作史的，体温超过38，就要使用口服液退烧药，也是用美林和泰诺林，其中美林退热效果比较快，有惊厥发作史的，应该用美林比较好一些。
      2.配合物理降温，尤其是要降低头部的温度，可以用温水擦浴、退热贴，禁用酒精擦浴。
      3.药物预防惊厥发作
      有惊厥发作史的，发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作。
      没有惊厥发作史的，也可以用保婴丹预防惊厥发作
      有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作，实际是没有理论根据的，也没有什么效果的。
      所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。
      惊厥发作时，家长要按压宝宝的人中（鼻唇沟中上三分之二处）
            用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿，防止咬伤舌头。
      立即送最近的医院
      宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药
      抗感染（分为抗病毒药和抗菌素）
      抗病毒：利巴韦林（新博林）、好娃娃感冒冲剂（含有金刚烷胺，有抗病毒作用），阿昔洛韦和更昔洛韦，
中药或中成药，例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等，抗病毒的中成药多不胜数，作用温和，没有明显的副作用。
      抗菌素：用于儿科的抗菌素不外乎4类，最常用的是青霉素类和头孢类，还有大环内酯类和克林霉素。
常用的抗菌素种类举例
青霉素类：阿莫西林、羟苄青霉素，
其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂，例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。青霉素类抗菌素的特点是副作用少，抗菌作用中等，但是容易引起过敏，如果对青霉素和头孢类过敏者禁用，有过敏体质者慎用。
      头孢类：这一类药物越来越多，应用也越来越广。
主要用头孢克洛（商品名：希刻劳），头孢克肟（商品名：世福素），头孢拉定、头孢羟氨苄（商品名：力欣奇），还有很多，不同厂家不同剂型不同商品名，数不清。但是只要一看药物说明书，药物的主要成分都是以头孢开头的，头孢×××，头孢类抗菌素的抗菌力很强，抗菌普广，新型的头孢类抗菌素副作用也很小，很安全的。
大环内酯类抗菌素：例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，这一类抗菌素抗菌力强，耐药性少，但是副作用大，特别是胃肠道的副作用大，所以不能作为常规首选的抗菌素，一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长（超过2周）、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
克林霉素：这类抗菌素抗菌力中等，抗菌普窄，一般很少用到这一类药物。只在以下几种情况下会用到：对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。
再谈谈什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题：
一般情况下，感染初期多数以病毒感染为主的，这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。时间异常，就会合并细菌感染。但是也有一开始感染就是细菌感染的。
所以我认为以下几种情况需要用抗菌素
明确的细菌感染的指征
血常规化验提示细菌感染，如白细胞和中性粒细胞明显升高
咽喉或扁桃体可见脓点
发烧或咳嗽超过2天。这种情况估计是有合并细菌感染的，即使没有细菌感染，也应该用抗菌素预防细菌感染。这一条是我个人的临床经验，也说不出什么道理。
至于什么时候打针，什么时候口服，那就没有统一的标准了，只能是看病的时候，由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。
但是有一点，尽量不要肌肉注射，宁可经脉注射，也不要肌肉注射。除非有些药物一点要肌肉注射的。
如何预防上呼吸道感染，上面的内容已经讲了，
      今天，我们要重点讨论的是如何保护易感者，通俗一点讲，就是如何增强宝宝的抵抗能力。
      1.预防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。但是预防接种是特异性的免疫增强方法，也就是说，打一种预防针，只能预防某种或某些疾病，例如打麻疹疫苗，只能预防麻疹，打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。那还有其他很多很多的疾病不能预防。所以光靠预防接种是远远不够的。
      2.坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼，这些虽然老调，但绝对是有效的，我希望各位妈妈应该给予重视，尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。这些贵在坚持。
      3.最快速有效的就是口服免疫增强剂。
常用的免疫增强剂有
牛初乳，初乳含有丰富的免疫物质，例如各种免疫球蛋白和溶菌酶，对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助
      因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳，这个时候牛体内有一定量的雌激素，乳汁也含有很微量的雌激素，所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的，并不是加工过程中添加的。
虽然牛初乳含有雌激素，但是，雌激素的量是很微的，不会影响宝宝的性发育的，这一点家长完全不用担心的。尤其是3岁以下的婴幼儿，性发育完全没有启动，可以放心使用牛初乳。
推荐两种牛初乳：金箍棒的可乳素和培芝牛初乳，质量好，含量比较纯
3岁以上的儿童，吃牛初乳时要注意，不要连续吃牛初乳超过6个月。
服用牛初乳增强宝宝的体质，最好按照疗程来使用。
一般3个月为一个疗程，服用一个疗程后，应该停2个月，然后才能开始第二个疗程。
脾转移因子，可以增强呼吸道的抵抗能力，尤其适合咳嗽反复发作或咳嗽迁延不愈。
维生素C，增强上呼吸道的抵抗能力。很多水果都含有丰富的维生素C，力度伸泡腾片是是一种高浓度的维生素C。
泛福舒：是8种细菌成分的提取物，对提高身体的免疫能力很有帮助。
有一种说法，就说泛福舒只能预防细菌感染，但是，我认为，泛福舒不仅对细菌感染有很强的防御能力，同时也可以预防病毒感染。
如果体质很差的，强烈推荐泛福舒。
宝宝长牙了，是新生命开始几个月后一件值得庆贺的大事，然而伴随而至的问题，“长牙齿会不会导致孩子生病？”这却造成了许多家长们的困扰。
　　长久以来，就有各种不同的说法，描述长牙的特殊情况。医学始祖希波克拉提斯就曾提到过牙齿萌发可能导致生病，此种观念深植古代医学之中，而且被说成是导致婴儿死亡率的一项重要因素。18世纪的法国更有一半左右的婴儿死亡原因被归结为“长牙祸端”。到了19世纪，英国的纪录也不好不到哪儿去。
　　不可思议，长牙的过程通常是指婴儿时期，小乳牙一连串的萌发情形，基本上，乳牙与成人恒牙生长都是正常的生理现象。小宝宝平均在6至7个月开始在下颚正中门齿区发生。值得注意的是，在个体差异和平均长牙时机互相影响下，每个小宝宝的第一颗牙出来的时间相差很大。有些宝宝一出生就很快长牙了，有些宝宝在娘胎时已经有一、两颗牙齿，有的宝宝却过了1岁生日才开始长。2岁半到2岁的宝宝，20颗牙齿通常要经过长牙的过程，才慢慢一个个排列在小嘴里。所以说，宝宝“长牙”可是要经过好一段漫长时间呢。
　　通常的长牙齿会不会扰人安宁呢？有好些小宝宝会有不少身体的麻烦冒出来，像烦躁不安、爱哭闹、拉肚子、脱水、不停地流口水等等。于是，大家就认定了这些情况就是所谓的“通常长牙的情况”，而不去查究孩子是不是生病了。
　　细心的家长可能会观察到红肿的口腔黏膜，浅浅地刚冒出头的牙齿，尤其是牙齿萌出的几天里，小宝宝会有局部受刺激的现象，宝宝会用自己的指头或其他可能抓捏的东西去摩擦，而这些动作又会导致流口水。之后，家长会发现牙床上的小白点，不久之后就成为牙齿穿出牙龈的地点, 正常情形是不会有溃疡。 至于刚长出的牙周围会有类似牙龈炎红肿情形 则和牙齿萌出后与口腔内的细菌作用，产生的慢性发炎反应有关。
　　之后一段时间，软组织可能会在牙齿的一面覆盖，有部分的牙齿咬合面因机械性咬合受到伤害，及不易刷牙所造成的牙菌班堆积，也会造成局部红肿现象。在组织病理学上均可发现新长牙宝宝体内的白血球数目会升高，那么究竟这些局部症状会引起小宝宝全身性的疾病吗？
　　小朋友如果长牙齿时呈现爱哭闹、易受刺激、不休息、睡不着，或许可用局部牙龈发炎来解释，这种情形与抽筋、癫痫等小儿常见的疾病相提并论，并当作婴儿死亡率的原因，就不免陷入了古典传说的影响。
　　那么，发烧与长牙有没有关系呢？有两种说法。第一，其他原因的发烧提高了身体的代谢，而因此加速了长牙的速度。第二，长牙时的局部发炎升高了全身的体温。的确有报告指出，在长牙期间发烧会出现，然而立刻缓解，但学者们至今仍出现的矛盾现象，并不能得到广泛的共识与结论。所以持续发烧不退，必须注意是否其他的问题同时发生，肚子的问题也应一并加以注意，而不只是责怪小宝宝的乳牙。
　　至于流口水的问题，可以询问小宝宝是否有享用手指或其他的东西刺激牙床的行为，而间接引起大量口水；而皮肤起丘疹的情况，也是因为偶有同时发现牙龈红肿，而归结于长牙，其实并非因为长牙才造成持续性的全身红斑。
　　宝宝长牙的“致病迷思”于局部的症状引起的不适是可以理解的。但如果是全身性不正常症状，如腹泻呕吐、耳痛、或是抽搐、抽筋、咳嗽、食欲不振，且持续24小时发热，应当到小儿科医院检查一下，以免小宝宝有其他症状，却延误了治疗时机。
　　对于单纯的长牙，家长可以用干净的纱布或小牙刷，轻轻帮宝宝清洁、按摩。一般店里出售的磨牙环，让小朋友拿着咬，刺激牙床，只要保持干净就没什么问题。当局部症状明显时，小儿科医生建议家长使用非阿司匹林之解热镇痛剂，或是局部药膏以减轻牙龈表面刺激感。如果有长牙问题或不知该如何，小儿牙科医师很乐意为初为人父母者及准备第一次看牙医的宝宝牙齿健康检查。
科学护理是宝宝健康的保证。父母护理得好，宝宝得病就少，宝宝少得病、不得病当然是父母最大的心愿。秋冬交替的时候是宝宝容易患病的时节，父母可要倍加呵护哦。
　　儿科医生的出诊经历
　　秋日的气候虽然有些凉爽，但我看到不少妈妈给宝宝穿着冬季的服装(厚毛衣、绒衣、棉衣)，家里门窗紧闭，有的家庭还开启空调或者用了电热器等保暖设备，宝宝热得满脸通红，哭闹厉害。我问她们，为什么要给宝宝穿这么多衣服呢？妈妈告诉我，天气稍一凉，宝宝就经常感冒，动不动就咳嗽、发烧，不多穿一点更不行。
　　其实，宝宝并不是只怕冷，不怕热。室内温度过高，湿度过低，会大大降低呼吸道纤毛的运动功能，呼吸道抵御病菌的能力下降，不是用药物可以解决的。这就是为什么宝宝总是有病而且久治不愈的原因。
　　在秋冬季节交替的时候，护理宝宝应注意哪些问题呢？
　　　　一、保持适宜湿度，防宝宝呼吸道感染
　　病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上。空气干燥导致尘土飞扬，使夹带病菌的尘埃被吸入呼吸道，引发呼吸道感染，还有利于一些病毒、细菌生长繁殖。日本学者已经得出量化的数值：适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活。当环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时；当环境湿度高于50%时，流感病菌的存活时间不超过10小时。因此，只要适当提高环境湿度，将环境湿度控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵袭宝宝。
　　传统做法4大缺点
　　空气加湿的方法有很多，如擦地、在室内放水盆、暖气管上放湿毛巾、地上泼水等，尽管也会让您感到室内潮潮的，可这些方法存在不少缺点：
　　1. 湿度保持不恒定；
　　2. 湿度保持时间短；
　　3. 雾气大，视觉不舒服；
　　4. 水滴比较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对宝宝的呼吸道黏膜的保护并没有太大的意义。
　　医学指导：最科学的方法还是利用空气加湿器。
　　三种加湿器各有特点
　　目前市场上加湿器主要有3种:
　　超声波加湿器：采用超声波高频振荡，将水雾化为1～5微米的超微粒子，扩散至空气中，从而达到均匀加湿空气的目的。
　　纯净加湿器：除去水中杂质，再经过净水洗涤处理，最后将纯净的水分子送到空气中，从而达到加湿空气的目的。
　　电热式加湿器：是用发热体将水加热至沸点，产生水蒸气并释放到空气中进行加湿，是最简单的加湿器。
　　三种加湿器都可以为宝宝选择。市场上还有往加湿器中添加香氛和消毒剂、杀菌剂、抗流感病毒药物等添加剂，未经医生许可，千万不要给宝宝使用。
　　特别提醒
　　加湿器对宝宝的安全性尚有待于进一步观察，尤其是超声波加湿器，放置在床头柜等距离宝宝较近的地方，其声波对宝宝是否安全尚未见这方面的资料。为安全起见，加湿器最好远离宝宝。此外，电热式加湿器，安全系数比较低，如果放置在宝宝能够触摸到的地方，会对尚没有自我保护意识的宝宝造成意外伤害。
　　二、合理添加衣服，让宝宝轻松活动
　　妈妈冷，宝宝不一定冷。
　　妈妈穿得少，感觉冷冷的时候，这时妈妈往往不是自己添加衣服，反而给宝宝加衣服。
　　其实抱在怀中的宝宝能接受妈妈的体温，而活动量大的宝宝有时还汗津津的，并不觉得冷。
　　宝宝自身产热能力差，适当给宝宝多穿一层单衣是可以的。但这不是让宝宝穿得和父母相隔一个季节的理由。宝宝穿得太多，活动不方便，就容易生病。相反，宝宝穿着适宜，活动自如、活动量增加，有利于提高机体抗病能力。
　　　　添加衣服小窍门
　　掌握“春捂秋冻”原则，根据天气预报、气温变化、您自己的感觉，有计划地给宝宝增加衣服。给宝宝穿衣，以宝宝不出汗，手脚不凉为标准。
　　窍门1
　　早晨起来时，看一下天气，和前一天做个比较，如果没有大的变化，就不要轻易给宝宝添加衣服。如果因为早晨起来穿得多，到感觉热时再脱下，就很容易使宝宝感冒。穿多少衣服最好在早晨起床时决定，如果天气没有发生突变，不要轻易随意给宝宝增加衣服。
　　窍门2
　　给宝宝加上衣服后就不好减掉了,因为从秋季到冬季一天比一天冷,只能是越加越多,到了真正的寒冷季节,就没有衣服加了。所以最好的办法是：您与宝宝穿一样厚薄的衣服,您静坐时不感到冷,宝宝就不会冷,宝宝虽然没有大人耐寒,但始终是在运动状态,有时睡着了也不会安静。
　　窍门3
　　宝宝需要穿多厚的衣裤，要根据气候、室内环境及宝宝自身情况而定。不会走路的宝宝，穿的衣服应该和大人安静状态下，感觉舒适，不冷不热时所穿的衣服一样厚薄。如果宝宝已经会走会跑了，就要比成人少一件。
　　运动中的宝宝要少穿衣。
　　经常看到小宝宝在社区里的平地上玩耍，追逐跑闹很厉害。宝宝小脸红红的，汗水顺着脸颊流下来，有的宝宝已经把外衣脱了下来，有的宝宝把帽子脱下，头顶上冒着热气。这样做的后果是宝宝将受到冷风侵袭，使身体受到伤害。
　　宝宝运动时穿衣技巧
　　技巧1
　　穿吸汗、透气性好、宽松、适合运动的衣服。
　　技巧2
　　要比不活动时适量少一些。如果穿多了，要待不出汗时，脱掉一件衣服,再让宝宝去玩。
　　技巧3
　　一旦出汗千万不要马上脱衣服，一定要等到汗自然干下去。
　　提示：宝宝出汗后一定要用温水洗脸，不能带着汗水给宝宝洗澡。不要马上给宝宝喝冷饮，吃冰激凌。
　　三、防范“复感儿”，专家忠告少用药
　　刚刚立秋，告别酷暑的宝宝食欲增加了，妈妈当然高兴。可随着秋去冬来，天气逐渐变寒冷，宝宝便开始容易生病了，尤其是呼吸道抵御能力差的宝宝，到了秋冬交替季节常常好流鼻涕，打喷嚏。这让细心敏感的父母开始紧张起来，一有点风吹草动，立即吃药，看医生。于是，本来无碍的轻微感冒，由于就诊时受寒，周围又都是患病的宝宝，结果加重病情。
　　医生提示：宝宝流点清鼻涕，并不要紧，如果不发烧，吃、喝、拉撒都正常，不要急于吃药，也没必要抱宝宝到医院看医生。
　　有的宝宝常常是病还没好彻底，药物还没有停，或刚刚停一两天，又生病了，又开始新一轮用药。父母应该把不正确的护理方法纠正过来，锻炼宝宝的耐寒能力，去除导致宝宝感冒的病因，而不是总让宝宝吃药。
　　冬季可能是宝宝吃药最多的季节，尤其是抗菌素，每次患病都吃，这是最糟糕的事情。常常听到妈妈这样讲：我几乎给宝宝吃遍了各种消炎药，多贵的药都买了，可宝宝老是不好，三天两头发烧、感冒。这的确是比较普遍的问题。抗生素是针对细菌等病原体的，滥用抗生素会引起耐药菌株产生。80%以上的感冒初期都是病毒引起的，不需要吃抗生素。妈妈可能会问，几乎每次到医院，医生都会开抗生素。不错，这正是需要改变的一种现象。
　　健康忠告：耐寒锻炼对于总感冒的宝宝更加重要，因为如果宝宝感冒，嗓子里总是有痰，这样父母更不敢让宝宝去户外活动，就更容易感冒，如此形成恶性循环。
　　北京岁华纪丽健康研究中心 郑玉巧(副主任医师，主任研究员)

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