现在二胎政策出台,准备怀孕的准妈妈越来越多,合理的饮食、良好的心理状态,以及正确的母婴阻断,可以减少妊娠肝病的并发症,控制乙肝病毒在新一代的继续感染。
乙肝两对半正常检查结果:
1、乙肝表面抗原(HBsAg) 阴性
2、乙肝表面抗体(HBsAb) 阴性(乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象)
3、乙肝e抗原(HBeAg) 阴性
4、乙肝e抗体(HBeAb) 阴性
5、乙肝核心抗体(HBcAb) 阴性
乙肝两对半HBsAg HBeAg HBcAb(1、3、5项)阳性:乙肝大三阳
乙肝两对半HBsAg HBeAb HBcAb(1、4、5项)阳性:乙肝小三阳
乙肝大三阳、小三阳能怀孕吗?
目前没有确之有效的办法能让大三阳转为稳定的小三阳。DNA阴性的情况下,目前的看法是只有在肝功正常时,大三阳、小三阳都可以怀孕。
乙肝小三阳患者搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。乙肝小三阳,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性或者在正常范围(5100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。然而,怀孕会让孕妇免疫能力下降,因而,乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况,并且定期到医院进行肝功能检查。
如果乙肝小三阳患者病情正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,乙肝不易恢复,反而容易导致重型乙肝,危机孕妇生命。另外,对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝小三阳患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。如果B超检查发现乙肝小三阳已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性乙肝患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。
乙肝女性怀孕后需要注意什么?
乙肝患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等,并按时做产前检查。
乙肝患者的婴儿如何预防治疗?
第一,如果女方是乙肝,又是乙肝大三阳患者,在怀孕的第7、8、9月份中早期,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,马上先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉注射乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二,如果女方为乙肝小三阳或者男方是乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做,可使80%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的体魄。
第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体无任何不适,肝功始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”注射乙肝疫苗。此外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
怀孕了需要检查什么?
怀孕前要做详细的B超检查、肝功能、HBV-DNA。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。
乙肝大小三阳、病毒携带者怀孕在饮食上应注意哪些?
饮食上要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒、不吸烟,减少肝脏负担。少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,按时进行孕期检查,保持良好心情,不要有心里负担。
能母乳吗?
大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗),且母亲肝功能正常等一般情况良好的前提下,一般是可以母乳的。小三阳DNA阴者更是放心。但注意乳头有损时要避免。“乙肝病毒携带者”母亲,病毒含量较低,婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以母乳喂养。处于肝炎恢复期的产妇,须养成良好的卫生习惯,经常洗手,不要口对口喂孩子吃东西;而孩子出生后只要立即进行了乙肝疫苗接种,也不妨碍产妇带孩子。
出生后母婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。就算接触到体液,传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然更保险了
产后休息
无论自然分娩还是剖腹产,对于患有乙肝病毒携带产妇的肝都是一个次不小的考验,产后出血量往往比正常人多。对于肝功能异常的产妇应该尽量卧床休息,轻症可以在室内适量活动,重症得卧床休息,可调整体位,半卧位可以促进恶露的排出,保证每天8-10小时的睡眠时间。